Я — доктор

Профилактика и лечение В1-гиповитаминозов

Потребность взрослого в тиамине составляет 1,1—2,1 мг в сутки. Наиболее богаты тиамином хлеб и хлебобулочные изделия из муки грубого помола, бобовые, из продуктов животного происхождения — печень. Особенно много тиамина в пивных дрожжах.

Содержание витамина В1 в продуктах питания (мг на 100 г съедобной части продукта) выглядит следующим образом в крупах: горохе лущеном — 0,90; овсяных хлопьях «Геркулес» — 0,45; гречневой крупе — 0,43; пшене — 0,42; макаронных изделиях — 0,17; манной крупе — 0,14; перловой крупе — 0,12; рисовой крупе — 0,08.

Хлебные изделия: дрожжи прессованные — 0,60; хлеб пшеничный на витаминизированной муке — 0,41; хлеб пшеничный 2-го сорта — 0,23; хлеб пшеничный из обойной муки — 0,21; хлеб ржаной простой — 0,18; хлеб пшеничный 1-го сорта — 0,17.

Овощи и плоды: горошек зеленый — 0,34; щавель — 0,19; картофель — 0,12; перец сладкий красный — 0,10; морковь красная — 0,06; томаты грунтовые — 0,06; апельсины — 0,04; капуста — 0,02; яблоки — 0,01. Читать далее »

Tags:

Профилактика и лечение А-гиповитаминозов

Профилактика и лечение А-гиповитаминозов сводятся к сбалансированному рациональному питанию, в котором должны присутствовать продукты животного происхождения, богатые витамином А, и продукты растительного происхождения, богатые бета-каротином. Превращение каротина в витамин А осуществляется главным образом в кишечной стенке под действием фермента каротиназы. Этому превращению подвергается не весь каротин, принятый с пищей, а только 50 % его, а из всасывающегося каротина организм усваивает около 1/3.

Следовательно, усваивается около 1/6 части каротина, содержащегося в пище. В связи с этим рекомендуется удовлетворять потребность организма человека в витамине А не менее чем на 1/3 за счет животных продуктов и на 2/3 — за счет растительных. Присутствие в пище жиров способствует всасыванию ретинола и каротина. Потребность взрослого человека в витамине А составляет 1000 ретиноловых эквивалентов в сутки (1 ретиноловый эквивалент равен 1 мкг ретинола или 6 мкг бета-каротина и соответствует 3,3 МЕ). Читать далее »

Tags: , ,

ПРОФИЛАКТИКА ЦИНГИ

Учитывая крайне неблагоприятные последствия гиповитаминозов для здоровья детского и взрослого населения, научными учреждениями совместно с предприятиями пищевой промышленности производятся лечебно-профилактические продукты, пищевые добавки, обогащенные витаминами. Среди них:

• молоко и кефир с витамином С;

• «фруктовит» — фруктоза, обогащенная витамином С;

• маргарин, обогащенный витамином С;

• мука и хлебобулочные изделия, обогащенные витамином С;

• «митомин» — пищевая добавка, содержащая витамин С;

• биофиты («Шиповник», «Арония», «Клюква») — пищевые добавки, содержащие витамин С и многие другие профилактические продукты и добавки.

При цинге I—II степени правильное своевременное лечение обеспечивает практически полное выздоровление. При цинге III степени прогноз сомнительный, т. к. массивные кровоизлияния во внутренние органы угрожают жизни больного.

Профилактика состоит в постоянном удовлетворении суточной потребности организма в витамине С, составляющей для взрослых 50—120 мг, а у детей, в зависимости от возраста, 30—75 мг. Американские ученые рекомендуют 75 мг витамина С для женщин и 150 мг для мужчин. В зимне-весенние периоды необходимо проводить индивидуальную профилактику из-за снижения содержания витамина С в продуктах.

Потребность в витамине С в определенной степени зависит от полноценности нашего питания. Употребление продуктов, богатых белками и другими витаминами, снижает потребность организма в витамине С, и наоборот. Потребность в витамине С возрастает при охлаждении организма или в условиях обильного потоотделения (работа в горячем цехе). Потребность в витамине С зависит также от сложности и напряженности выполняемой работы или учебы. Читать далее »

Tags: , ,

ЛЕЧЕНИЕ ЦИНГИ

Взрослым при цинге I—II степени назначают по 0,5—1,0 г аскорбиновой кислоты в сутки, детям — по 0,1—0,5 г; при III степени — 1—1,5 г, а при наличии осложнений — до 2 г в сутки. Гингивит лечат полосканиями 3%-ным раствором перекиси водорода, а затем отварами и настоями зеленого чая.

Чтобы уберечь себя от цинги, нужно употреблять не менее 20 мг аскорбиновой кислоты в день. Для того же, чтобы оптимально и полностью удовлетворить все потребности организма в этом витамине, его суточные поступления должны составлять 60—80 мг. Стакан консервированного сока цитрусовых может обеспечить суточную норму витамина С. Свежеприготовленного сока этих плодов нужно, естественно, еще меньше.

Так, 50 г зелени (например, петрушки) тоже обеспечивает суточную потребность в витамине С. Еще в 1775 г. английский врач Линд опытным путем установил ежедневную профилактическую дозу лимонного сока, предохраняющую от цинги, равную 30 г, т. е. 2 ст. л.

Наиболее богатыми источниками витамина С являются растения. Аскорбиновая кислота обнаруживается во всех зеленых частях растений, но в разных количествах. Много витамина С в большинстве овощей и фруктов, и только семена растений, как правило, бедны этим витамином. Однако как только семена начинают прорастать, содержание витамина С в них увеличивается буквально не по дням, а по часам. Так, например, на третий день после проращивания в горохе было найдено 40,6 мг% витамина С (в расчете на сухое вещество), в фасоли — 8,5, в пшенице — 28,7 и в кукурузе —20,8 мг%. Читать далее »

Tags: , ,

АПТЕЧКА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ — ЗНАКОМТЕСЬ!!!!!

Перевязочные материалы

*     эластичные бинты 5-8 см шириной: применяются при растяжении связок, для оказания давления на обширные кровоточащие раны;

*     стерильные марлевые салфетки различных размеров (5х5, 8х8, 10х10 см): для наложения на порезы, царапины, ссадины;

*     бинт марлевый стерильный различных размеров: для наложения повязок на раны;

*     бинт марлевый нестерильный различных размеров: для фиксации шин;

*     бинт трубчатый эластичный различных размеров: для фиксации повязок;

*     лейкопластырь различных размеров: для фиксации повязок;

*     лейкопластырь бактерицидный различных размеров: для закрытия небольших ран;

*     косынка медицинская ( большой треугольный кусок ткани, размером примерно 100х100х140 см: для наложения перевязи при переломе костей верхней конечности;

*     пакет перевязочный индивидуальный: для наложения повязок, в частности, при пневмотораксе;

*     Вата медицинская гигроскопическая стерильная: для обработки ран (в виде готовых тампонов);

*     Вата компрессная нестерильная;

*     Жгут кровоостанавливающий резиновый

Лекарственные средства, средства санитарии

*     Спирт нашатырный (раствор аммиака 10% 1 мл в ампулах.

*     Раствор йода спиртовый 5% 1 мл в ампулах.

*     Раствор перекиси водорода 3% во флаконе.

*     Натрия гидрокарбонат в порошке. Читать далее »

Tags:

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПМП

Острые состояния могут вызвать у пострадавших испуг и растерянность. К сожалению, часто случается впадать  в панику и человеку, который должен оказывать помощь. Волнение приводит к замешательству, спешке и даже ощибкам, ухудшающим состояние пострадавшего. Именно поэтому чрезвычайно важно заранее подготовиться к оказанию ПМП. Человек подготовленный, имеющий под рукой аптечку первой помощи и инструкцию к ней, заранее позаботившийся о выяснении номеров телефонов соответствующих служб, с большей вероятностью сохранит хладнокровие и способность к эффективным действиям, чем плохо подготовленный человек, попавший в неожиданную ситуацию.

 

Можно выделить следующие основные принципы оказания ПМП:

      Оперативность.  Сохраняйте  хладнокровие   и    реагируйте немедленно, не  поддавайтесь  панике,  но   и  не  погружайтесь  в раздумья.  Быстро  оценивайте  ситуацию.  Действуйте  быстро    и решительно.

Последовательность. Соблюдайте    последовательность выполнения мероприятий ПМП исходя из конкретной ситуации.  Быстро оценивайте ситуацию: оказывающий помощь  не  должен  подвергаться опасности  сам. Если  вы  станете  еще    одной    жертвой,    то пострадавшему это не поможет. Приступая  к  действиям,  в  первую очередь позаботьтесь о том, чтобы пострадавший остался  в  живых. При осмотре предполагайте худшее. Это  значит,  что  всегда  надо действовать так, будто положение более серьезно, чем  кажется  на первый взгляд. Сразу  же  проверьте,  проявляет  ли  пострадавший признаки жизни, и установите, не нуждается ли  он  в  немедленном проведении непрямого массажа сердца. Кроме того, установите,  нет ли обильного кровотечения,  шока,  острого  отравления,  перелома костей, открытых ран. Поищите, нет ли у пострадавшего  медальона, браслета или документов с медицинскими данными о нем. Читать далее »

Tags: ,

Понятие первой медицинской помощи

Судьба пострадавших и внезапно заболевших  зависит от оперативности и правильности    выполнения  приемов  первой медицинской помощью (ПМП). Принципы  высокого гуманизма и милосердия,  готовность  оказать ПМП пострадавшему  могут  быть реализованы при условии освоения студентами практических  навыков оказания ПМП при различных травмах  и  заболеваниях,  особенно  в чрезвычайных   ситуациях. Как ради себя, так и ради других  следует знать основы оказания ПМП.

Ознакомление с принципами оказания ПМП       — это то же самое, что использование ремня безопасности во  время управления  автомобилем.  Это  выражение  уважения  к   человеку, человеческому телу, это жизнеутверждающая позиция.    Травмы, повреждения, несчастные случаи  и  заболевания  могут вызвать у пострадавших и больных развития состояния опасного  для жизни. Такие состояния, при которых, в результате воздействия  на организм  человека  повреждающих  факторов,  возникают  нарушения жизненно  важных  функций,  относятся  к  НЕОТЛОЖНЫМНеотложные состояния, возникающие как  результат  нарушения  таких  жизненно важных систем организма как центральная нервная система,  дыхание и  кровообращение,  требуют  срочных  мероприятий  ПМП  на  месте происшествия.

Восстановление  здоровья  и  сохранение  жизни  людей    при травмах, несчастных случаях и острых состояниях при  внезапных  и хронических болезнях в значительной мере  зависит  от  того,  как быстро, кем и как оказана им  первая  помощь.  Чем  раньше  будет оказана первая медицинская помощь (ПМП), тем легче в  последующем проходит  лечение,  быстрее  выздоровление,  меньше  осложнений.

Развитие  нарушений  в  организме  при  травмах,    повреждениях, несчастных случаях и заболеваниях иногда настолько стремительно и быстротечно, что  малейшее  промедление  с  оказанием  ПМП  может стоить пострадавшему жизни. Читать далее »

Насыщение тканей кислородом

Транс­порт  O2  из  кро­ви  в  те  уча­ст­ки  тка­ни,  где  он  ис­поль­зу­ет­ся,  про­ис­хо­дит  пу­тем  про­стой  диф­фу­зии. По­сколь­ку  ки­сло­род  ис­поль­зу­ет­ся  глав­ным  об­ра­зом  в  ми­то­хон­д­ри­ях,  рас­стоя­ния,  на  ко­то­рые  про­ис­хо­дит  диф­фу­зия в тка­нях,  пред­став­ля­ют­ся  боль­ши­ми  по  срав­не­нию  с  об­ме­ном  в  лег­ких.  В  мы­шеч­ной  тка­ни  при­сут­ст­вие  ми­ог­ло­би­на,  как  по­ла­га­ют,  об­лег­ча­ет  диф­фу­зию  O2.

 

Для  вы­чис­ле­ния  тка­не­во­го  Po2  соз­да­ны  тео­ре­ти­че­ски  мо­де­ли,  ко­то­рые  пре­ду­смат­ри­ва­ют  фак­то­ры,  влияю­щие на по­сту­п­ле­ние  и  по­треб­ле­ние  O2,  а  имен­но  рас­стоя­ние  ме­ж­ду  ка­пил­ля­ра­ми,  кро­ва­ток  в  ка­пил­ля­рах  и  тка­не­вой  ме­та­бо­лизм.  Читать далее »

Tags: ,

Транспорт дыхательных газов

Око­ло О,3% О2, со­дер­жа­ще­го­ся в ар­те­ри­аль­ной кро­ви боль­шо­го кру­га при нор­маль­ном Ро2, рас­тво­ре­но в плаз­ме. Все ос­таль­ное ко­ли­че­ст­во на­хо­дит­ся в не­проч­ном хи­ми­че­ском со­еди­не­нии с ге­мо­гло­би­ном (НЬ) эрит­ро­ци­тов. Ге­мо­гло­бин пред­став­ля­ет со­бой бе­лок с при­сое­ди­нен­ной к не­му же­ле­зо­со­дер­жа­щей груп­пой. Fе + ка­ж­дой мо­ле­ку­лы ге­мо­гло­би­на со­еди­ня­ет­ся не­проч­но и об­ра­ти­мо с од­ной мо­ле­ку­лой О2. Пол­но­стью на­сы­щен­ный ки­сло­ро­дом ге­мо­гло­бин со­дер­жит 1,39 мл. О2 на1 гНb (в не­ко­то­рых ис­точ­ни­ках ука­зы­ва­ет­ся 1,34 мл), ес­ли Fе + окис­лен до Fе +, то та­кое со­еди­не­ние ут­ра­чи­ва­ет спо­соб­ность пе­ре­но­сить О2.

Пол­но­стью на­сы­щен­ный ки­сло­ро­дом ге­мо­гло­бин (НbО2) об­ла­да­ет бо­лее силь­ны­ми ки­слот­ны­ми свой­ст­ва­ми, чем вос­ста­нов­лен­ный ге­мо­гло­бин (Нb). В ре­зуль­та­те в рас­тво­ре, имею­щем рН 7,25, ос­во­бо­ж­де­ние 1мМ О2 из НbО2 де­ла­ет воз­мож­ным ус­вое­ние О,7 мМ Н+ без из­ме­не­ния рН; та­ким об­ра­зом, вы­де­ле­ние О2 ока­зы­ва­ет бу­фер­ное дей­ст­вие.

Tags:

Легочное дыхание

Газ яв­ля­ет­ся та­ким со­стоя­ни­ем ве­ще­ст­ва, при ко­то­ром оно рав­но­мер­но рас­пре­де­ля­ет­ся по ог­ра­ни­чен­но­му объ­е­му. В га­зо­вой фа­зе взаи­мо­дей­ст­вие мо­ле­кул ме­ж­ду со­бой не­зна­чи­тель­но.

Ко­гда они стал­ки­ва­ют­ся со стен­ка­ми замк­ну­то­го про­стран­ст­ва, их дви­же­ние соз­да­ет оп­ре­де­лен­ную си­лу; эта си­ла, при­ло­жен­ная к еди­ни­це пло­ща­ди, на­зы­ва­ет­ся дав­ле­ни­ем га­за и вы­ра­жа­ет­ся в мил­ли­мет­рах ртут­но­го стол­ба, или тор­рах; дав­ле­ние га­за про­пор­цио­наль­но чис­лу мо­ле­кул и их сред­ней ско­ро­сти. При ком­нат­ной тем­пе­ра­ту­ре дав­ле­ние ка­ко­го-ли­бо ви­да мо­ле­кул; например, O2 или N2, не за­ви­сит от при­сут­ст­вия мо­ле­кул дру­го­го га­за. Об­щее из­ме­ряе­мое дав­ле­ние га­за рав­но сум­ме дав­ле­ний от­дель­ных ви­дов мо­ле­кул (так на­зы­вае­мых пар­ци­аль­ных дав­ле­ний) или РB=РN2+Ро2+Рн2o+РB, где РB — ба­ро­мет­ри­че­ское дав­ле­ние.

До­лю (F) дан­но­го га­за (x) в су­хой га­зо­вой сме­си мощ­но вы­чис­лить по сле­дую­ще­му урав­не­нию:

                                               Fx=Px/PB-PH2O

И на­обо­рот, пар­ци­аль­ное дав­ле­ние дав­не­го га­за (x) мож­но вычис­лить из его до­ли: Рx-Fx(РB-Рн2o). Су­хой ат­мо­сфер­ный воз­дух со­дер­жит 2О,94% O2*Рo2=20,94/100*760 торр  (на  уров­не мо­ря) =159,1 торр. Читать далее »

Tags:

Изменения объема легких

У человека легкие  занимают  около  6%  объема  тела   независимо  от  его  веса.  Объ­ем лег­ко­го ме­ня­ет­ся при вдо­хе не всю­ду оди­на­ко­во. Для  это­го име­ют­ся три глав­ные при­чи­ны, во-пер­вых, груд­ная по­лость  уве­ли­чи­ва­ет­ся не­рав­но­мер­но во всех на­прав­ле­ни­ях, во-вто­рых, не асе час­ти лег­ко­го оди­на­ко­во рас­тя­жи­мы. В-треть­их, пред­по­ла­га­ет­ся су­ще­ст­во­ва­ние гра­ви­та­ци­он­но­го эф­фек­та, ко­то­рый спо­соб­ст­ву­ет сме­ще­нию лег­ко­го кни­зу.

Объ­ем воз­ду­ха, вды­хае­мый при обыч­ном (не­уси­лен­ном) вдо­хе и вы­ды­хае­мой при обыч­ном (не­уси­лен­ном) вы­до­хе, на­зы­ва­ет­ся  ды­ха­тель­ным воз­ду­хом. Объ­ем мак­си­маль­но­го вы­до­ха по­сле  пред­ше­ст­во­вав­ше­го мак­си­маль­но­го вдо­ха на­зы­ва­ет­ся жиз­нен­ной ем­ко­стью. Она не рав­на все­му объ­е­му воз­ду­ха в лег­ком (об­ще­му объ­е­му лег­ко­го), по­сколь­ку лег­кие пол­но­стью не спа­да­ют­ся. Объ­ем воз­ду­ха, ко­то­рый ос­та­ет­ся в на­спав­ших­ся лег­ких, на­зы­ва­ет­ся ос­та­точ­ным воз­ду­хом.

 Име­ет­ся до­пол­ни­тель­ный объ­ем,  ко­то­рый мож­но вдох­нуть при мак­си­маль­ном уси­лии по­сле нор­маль­но­го вдо­ха. Читать далее »

Дыхательные движения

Рас­слаб­ле­ние всех свя­зан­ных с ды­ха­ни­ем мышц при­да­ет груд­ной клет­ке по­ло­же­ние пас­сив­но­го вы­до­ха. Со­от­вет­ст­вую­щая мы­шеч­ная  ак­тив­ность мо­жет пе­ре­вес­ти это по­ло­же­ние во вдох или же уси­лить вы­дох.

Вдох соз­да­ет­ся рас­ши­ре­ни­ем груд­ной по­лос­ти и все­гда яв­ля­ет­ся ак­тив­ным про­цес­сом. Бла­го­да­ря сво­ему со­чле­не­нию с  по­звон­ка­ми реб­ра дви­жут­ся вверх и на­ру­жу, уве­ли­чи­вая рас­стоя­ние от по­зво­ноч­ни­ка до гру­ди­ны, а так­же бо­ко­вые раз­ме­ры  груд­ной по­лос­ти (ре­бер­ный или груд­ной тип ды­ха­ния).

 

Со­кра­ще­ние диа­фраг­мы ме­ня­ет ее фор­му из ку­по­ло­об­раз­ной в бо­лее пло­скую, что уве­ли­чи­ва­ет раз­ме­ры груд­ной по­лос­ти в про­доль­ном на­прав­ле­нии (диа­фраг­маль­ный или брюш­ной тип ды­ха­ния). Обыч­но глав­ную роль во вдо­хе иг­ра­ет диа­фраг­маль­ное ды­ха­ние. По­сколь­ку лю­ди-су­ще­ст­ва дву­но­гие, при ка­ж­дом дви­же­нии  ре­бер и гру­ди­ны ме­ня­ет­ся центр тя­же­сти те­ла и воз­ни­ка­ет не­об­хо­ди­мость при­спо­со­бить к это­му раз­ные мыш­цы.

При спо­кой­ном ды­ха­нии у че­ло­ве­ка обыч­но дос­та­точ­но эла­сти­че­ских свойств и ве­са пе­ре­мес­тив­ших­ся тка­ней, что­бы  вер­нуть их в по­ло­же­ние, пред­ше­ст­вую­щее вдо­ху. Читать далее »

Перейти на сайт:. Раковины для ванной - веб страница. . психиатр на дом .